CPR 概述
心肺復甦(CPR)概述
當有人歷經心臟驟停(SCA)時,存活取決於旁觀者的迅速介入,以提供心肺復甦(CPR)和其他拯救性命措施,直到緊急醫療服務到達。救援人員實施心肺復甦(CPR),按壓患者的胸部將含氧血液輸送到心臟、大腦和其他器官。也可以提供某種形式的手動通氣,直到患者顯示恢復自主循環(ROSC)的跡象,例如:呼吸、咳嗽或可測量的脈衝。
什麼是高品質的心肺復甦(CPR)?
高品質的心肺復甦(CPR)須符合美國心臟協會(AHA)衡量提升心臟驟停存活率的某些表現指標。1,2包括以適當的按壓深度與速率施行按壓、確保不要一直靠在胸口上、避免過度通氣以及盡可能降低中斷的機會。
一項研究發現,當旁觀者向心臟驟停(SCA)患者提供高品質心肺復甦(CPR)時,患者以神經學良好狀態出院的可能性多達四倍。3 正面成效的潛力突顯提高心肺復甦(CPR)品質的必要性,以幫助拯救更多的生命。
五種高品質心肺復甦(CPR)的元素
在 2020 年的準則中,AHA 和歐洲復甦協會(ERC)確定施行高品質心肺復甦(CPR)的 5 大所需關鍵元素:
- 按壓速率為每分鍾 100–120 次
- 按壓胸部深度為 2-2.4 英吋(5-6 公分)
- 避免一直靠在胸口上,從而讓每下按壓後讓胸部徹底回彈
- 盡可能減少按壓暫停時間(胸外按壓時間比例 > 60%)
- 避免過量通氣:不使用進階呼吸道,維持每 30 次按壓通氣 2 次;或使用進階呼吸道,維持每分鐘通氣 10 次
AHA 和 ERC 還為單純按壓心肺復甦(CPR)提供準則,但不包括人工呼吸。單純按壓心肺復甦(CPR)包括以下步驟:
- 撥打緊急電話。
- 交叉並將雙手放在患者胸部的中央。
- 以每分鐘 100-120 次的深度與速度按壓患者胸部,直至救援到達。
改善心肺復甦(CPR)表現的工具
所有急救人員無論有多少經驗,在施行心肺復甦(CPR)時皆需要得到協助。ZOLL®產品包含心肺復甦(CPR)技術,使用語音和文字提示幫助專業人員和非專業救援人員提供高品質的心肺復甦(CPR)。藉由改善心肺復甦(CPR)品質和運用 ZOLL 技術,醫院內外的系統能夠讓存活率提高超過一倍。4,5
Real CPR Help® 技術配備在 ZOLL AED (自動體外心臟電擊器)和專業的監測器/電擊器上,協助非專業救援人員和醫療保健專業人員提供提供高品質的心肺復甦(CPR)。 視覺和語音回饋資訊指導急救人員提供足速度與深度適中的心肺復甦(CPR)按壓,從而協助拯救患者性命。ZOLL AED 還會在心肺復甦(CPR)期間分析患者心律,以確定是否需要矯正的電擊。在實施電擊之前,語音和視覺回饋資訊指示救援人員暫時停止按壓。一旦電擊已實施,設備會自動指示救援人員恢復心肺復甦(CPR)。
在 ZOLL 的專業電擊器上,CPR Dashboard™ 顯示詳細信息,包括每次按壓的速率與深度以及救援人員是否在每次按壓後完全放開胸部。 另外,See-Thru CPR® 技術可過濾按壓偽影,讓系統可在心肺復甦(CPR)施行期間顯示患者的基本心律,從而盡量減少暫停時間。藉由 Real CPR Help 技術,可記錄救援過程中的所有關鍵資料,並可在事件後的研討與培訓中輕易存取。
Zoll 產品內置的創新救援技術指導專業救援人員和旁觀者,以提供高品質的心肺復甦(CPR),使他們能夠確信他們正提供精細護理。
AutoPulse 復甦系統與高品質的心肺復甦(CPR)
心肺復甦(CPR)有時可能需要延長一段時間。最近的數據顯示,當心肺復甦(CPR)品質夠好時,患者歷經長時間心肺復甦(CPR)後可以具有良好神經功能的存活率。6 使用機械心肺復甦(CPR)技術,AutoPulse® 復甦系統可連續高品質的心肺復甦(CPR)— 救援人員無須提供人工心肺復甦(CPR)而身心疲憊。
1Neumar RW, et al.Circulation.2015;132(suppl 2):S315–S367.
2Meaney PA, et al.Circulation.2013 Jul 23;128(4):417–35.Epub 2013 Jun 25.
3Bobrow B, et al.Annals of Emergency Medicine.July 2013:62(1):47-56.31.
4Davis DP, et al.Resuscitation.2015 Jul;92:63-69