Paul M. Zoll 일대기

1911–1999년

Paul M. Zoll은 보스턴에서 태어나고 교육받았습니다. 하버드 의과 대학을 나왔으며 보스턴의 베스 이스라엘 병원에서 교육하고 진료했습니다. 제2차 세계대전 기간에 Paul M. Zoll과 Dwight Harken이 수술을 통한 심장 및 대혈관 내 및 주변의 이물질, 파편, 총알 및 기타 금속 물질 제거에 대해 설명했습니다. 이러한 출판물은 이전에는 드물게 수행되었던 중재술인 심장 수술을 성공적으로 해낼 수 있음을 입증했습니다.

1950년에 보스턴에서 진행된 미국 외과의협회 회의에서 경정맥법 카테터를 통한 굴심방결절 자극에 대한 발표에서 영감을 받아 Zoll은 심장무수축 시 손상되지 않은 흉부를 통해 심장을 페이싱하는 기법을 개발했습니다. 1952년의 획기적인 논문에서 그는 분당 60회의 자극으로 흉부에 2밀리초 동안 100~150볼트의 펄스를 맨가슴에 흘려보내는 전극을 통한 심장 소생술을 설명했습니다. 이 초기 임상 설명은 무수축 심장이 뛰도록 자극할 수 있다는 점으로 의료 전문가및 일반인 사이에서 페이싱이 광범위하게 평가를 받게 되고 그를 인정하는 계기가 되어 향후 임상 페이싱 개발의 기반이 되었습니다. 하지만 이 기법은 환자가 겪게 되는 연관된 통증 및 이동 제한으로 인해 응급 상황을 제외하고는 선호되지 않았습니다. 이 기법은 피부 전극을 더 크게, 펄스 타임을 더 길게 하는 기법으로 수정되었으며 이를 통해 낮은 충격으로 긴 시간동안 전달 되어 비교적 환자 심장에 가해지는 충격이 적어졌습니다.

1955년에 Zoll은 무수축 심장을 ‘자극’하는 기계적 기법을 설명하였습니다. 1956년에 그는 최대 750볼트에 이르는 훨씬 큰 충격으로 심실세동을 제거하는 경피 접근법을 발표하였으며, 이후 유사한 심실빈맥 제거법을 설명했습니다. 그는 교류 충격을 사용하여 임상적 심장율동전환 제세동을 시작했습니다. 하지만 주로 기술적 이유 때문에 결국 직류 충격으로 교체되었습니다.

그는 최종적으로, 관상동맥 치료실에서 환자를 모니터링하는 것을 지지하게 되었습니다. 이러한 최초의 모니터링 시설에서는 그와 오랜 기간 협력한 Electrodyne Company에서 제조한 장비를 사용했습니다. 개흉술로 이식하는 페이스 메이커의 개발에 잠시 참여했지만, 그와 Electrodyne은 이 제품의 제조를 곧 중단했습니다. 그는 평생 응급 페이싱 및 제세동 개발에 참여했지만, 이후에 그의 반복적인 개척 노력의 혜택을 받은 이식형 심장 페이싱 또는 이식형 심장율동전환 제세동 개발에는 참여하지 않았습니다.

Zoll은 평생 진료 의사로서 수십 년간 많은 담당 환자에게 신중하고 헌신적인 태도를 보여준 것과 동시에 서맥 및 빈맥 제어에서 혁신적인 연구를 이뤄낸 것으로 명성을 떨쳤습니다. 1973년에 래스커상을 받았고 1989년에 북미 페이싱 및 전기 생리학 학회(NASPE)로부터 공로를 인정받았습니다.

1980년에 Zoll은 ZOLL Medical을 공동 설립했습니다. 전기생리학, 체내외 제세동, 심장율동전환 및 체외 페이싱 분야에서 이룩한 그의 중대한 업적이 당사 설립의 토대가 되었습니다. 30년 이상이 지난 지금까지, 기업 설립자의 이름에 남은 전통에 따라 새로운 기술과 그 기술이 제공하는 치료법 개선에 중점을 두는 것이 기업 문화에 여전히 남아있습니다.